胃癌的诊断
X线钡餐、纤维胃镜、胃液细胞学检查,三者联合应用,可提高早期诊断率到98%。
胃癌的治疗
(1)手术治疗
①胃癌根治性切除
根治性胃近端大部切除,胃远端大部切除医学|教育网,或全胃切除。
前两者胃切断线要求:距肿瘤肉眼边缘5cm以上,且应切除3/4——4/5胃组织。
胃远端大部切除及全胃切除:切除十二指肠第一段即距离幽门3——4cm。
胃近端大部切除及全胃切除:切除食管下端即距离贲门3——4cm。
②微创手术——腹腔镜胃癌根治手术,镜下切除。
黏膜内癌——胃镜下黏膜切除或剥离术,适用于——高或中分化、无溃疡、直径<2cm且无淋巴结转移者。
③胃部分切除术:
仅行胃癌原发病灶的局部姑息性切除。 适用于:医学|教育网年高体弱或大出血、穿孔,病情严重不能耐受根治性手术者。
④胃癌扩大根治术:包括胰体及脾在内的根治性胃大部切除或全胃切除术。
⑤联合脏器切除——联合肝或横结肠等其他脏器切除术。
(2)化疗
(3)放疗